কুলেখাড়া পাতার উপকারিতা, রক্ত বাড়ার দাবিটা যাচাই করুন

রক্ত পরীক্ষার কাগজে হিমোগ্লোবিনের ঘরে ৯.২ লেখা দেখলে বাঙালি বাড়ির পরের বাক্যটা প্রায় বাঁধা থাকে। কেউ না কেউ বলবেন, কুলেখাড়া পাতার রস খাও।

কুলেখাড়া পাতার উপকারিতা নিয়ে সৎ উত্তরটা এইরকম। রক্তাল্পতার প্রসঙ্গে এর প্রমাণের স্তর সীমিত প্রমাণ, যা দাঁড়িয়ে আছে একটি বড় কিন্তু নিয়ন্ত্রণহীন মানব-পর্যবেক্ষণ আর কয়েকটি ইঁদুর-গবেষণার ওপর। গাছটা বাস্তব, পাতায় আয়রন সত্যিই আছে, শাক হিসেবে সেটি পুষ্টিকরও। কিন্তু "৩৪ শতাংশ হিমোগ্লোবিন বেড়েছে" বলে যে সংখ্যাটা বাংলা ইন্টারনেটে দশ বছর ধরে ঘুরছে, তার উৎস কোনো র‍্যান্ডমাইজড ট্রায়াল নয়।

সংখ্যাটার পিছনে যেতে গিয়ে দুটো জিনিস বেরিয়ে এল, যা বাংলায় কোথাও লেখা দেখিনি। প্রথমটা হিসাবের, পাতায় কতটা আয়রন আছে আর তার কতটা আদৌ শরীরে ঢোকে। দ্বিতীয়টা শাস্ত্রের, চরক সংহিতা এই গাছটিকে যে দলে বসিয়েছে সেটি রক্তের দল নয়।

এই লেখায় থাকবে সেই দুটো হিসাব, গাছ চেনার নিয়ম, কুলেখাড়া আর তালমাখনার সম্পর্ক, দাবি ধরে ধরে প্রমাণের ওজন, খাওয়ার মাপ, WHO-র ২০২৪ সালের হিমোগ্লোবিন সীমারেখা, আর পশ্চিমবঙ্গের প্রেক্ষিতে যে সতর্কতাটি সবচেয়ে জরুরি অথচ কেউ লেখেন না।

কুলেখাড়া আসলে কোন গাছ, আর তালমাখনা কেন একই গাছ

কুলেখাড়া পাতার বিজ্ঞানসম্মত নাম Hygrophila auriculata, আকান্থেসি পরিবারের একটি জলাভূমির গুল্ম, যার প্রতিশব্দ হিসেবে Hygrophila spinosa ও Asteracantha longifolia নাম দুটিও গবেষণাপত্রে ব্যবহার হয়। বাংলায় একে কুলেখাড়া বা গোকুলকাঁটা বলা হয়, হিন্দিতে তালমাখনা, সংস্কৃতে কোকিলাক্ষ ও ইক্ষুরক, তামিলে নীরমুল্লি, ইংরেজিতে marsh barbel।

নামের এই তালিকাটা নিছক তথ্য নয়, কাজের। বাজারে "তালমাখনা বীজ" বলে যা বিক্রি হয় আর পুকুরপাড় থেকে তুলে আনা "কুলেখাড়া পাতা", দুটো একই গাছের দুটো অংশ। বহু পাঠক এটা জানেন না, ফলে একটার গুণ অন্যটার ঘাড়ে চাপিয়ে দেওয়া হয়।

কুলেখাড়া পাতার বৈশিষ্ট্য একবার চিনে নিলে গাছ চেনার কাজটা সহজ, কারণ চেহারাটা স্মরণীয়। দক্ষিণ আফ্রিকার জাতীয় জীববৈচিত্র্য সংস্থা SANBI-র উদ্ভিদ-বিবরণ অনুযায়ী গাছটি ৮০ সেন্টিমিটার পর্যন্ত লম্বা হয়, প্রতিটি গাঁটে ছয়টি করে সোজা বা বাঁকানো কাঁটা থাকে যেগুলো ২ থেকে ৩.৫ সেন্টিমিটার লম্বা, পাতা থাকে ছয়টির ছদ্ম-মণ্ডলে যার বাইরের দুটি বড়, আর ফুল ফোটে গাঁটে গাঁটে থোকা বেঁধে, রং বেগুনি থেকে নীলচে-বেগুনি। ফলটি লম্বাটে, সাদা রোমে ঢাকা, ভিতরে ৪ থেকে ৮টি বীজ।

কাঁটাগুলোই আসল চিহ্ন। কাঁটা ছাড়া যে পাতা কেউ ধরিয়ে দিলেন, সেটা কুলেখাড়া নাও হতে পারে।

জন্মায় ভেজা জায়গায়, পুকুরের পাড়, ধানখেতের আল, নালার ধার। শ্রাবণ-ভাদ্রে বর্ষার জল নামার পর গাছটা ঝাঁকড়া হয়ে ওঠে, আর তখনই বাংলার বাজারে আঁটি বাঁধা পাতা আসে।

এক নজরে

কুলেখাড়ার উপকারিতা নিয়ে দাবি-বনাম-প্রমাণের ছবিটা আটটি বিন্দুতে ধরা যায়, আর প্রতিটির পাশে প্রমাণের স্তর আলাদা করে বসানো আছে, যাতে কোন দাবিটা মাপা তথ্যের উপর দাঁড়িয়ে আর কোনটা কেবল প্রথার উপর, সেটা এক ঝলকেই আলাদা করা যায়। মিলিয়ে নিন।

• কুলেখাড়া, তালমাখনা ও কোকিলাক্ষ একই প্রজাতি, Hygrophila auriculata। এটি পরিচয়ের প্রশ্ন, প্রমাণের নয়।
• রক্তাল্পতায় হিমোগ্লোবিন বাড়ানোর স্তর সীমিত প্রমাণ। মানব-প্রমাণ একটিমাত্র, নিয়ন্ত্রণহীন।
• ১০০ গ্রাম তাজা পাতায় আয়রন ৭.০৩ মিগ্রা, ভিটামিন সি ৫০.০৮ মিগ্রা (Mukherjee ও Datta De, ২০১৭)। শাক হিসেবে এই পুষ্টিগুণের স্তর মাঝারি প্রমাণ, কারণ সরাসরি মাপা হয়েছে।
• উদ্ভিজ্জ আয়রন non-heme, উদ্ভিদ-প্রধান খাদ্যে শোষণ ৫ থেকে ১২ শতাংশ (StatPearls, ২০২৪)। হিসাবটা এখানেই আটকায়।
• মূত্রবর্ধক ক্রিয়ার স্তর সীমিত প্রমাণ, ইঁদুরে ২০০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় মূত্রের পরিমাণ ও Na, K, Cl নিঃসরণ বেড়েছে (Kshirsagar ও সহলেখক, Pharmacognosy Reviews, ২০১০)।
• রক্তে শর্করা কমানোর স্তর সীমিত প্রমাণ, সবটাই প্রাণী-গবেষণা, মানুষে নয়।
• বাজীকরণ, মূত্রকৃচ্ছ্র, অশ্মরী, বাতরক্ত ও শোথে ব্যবহারের স্তর ঐতিহ্যগত আয়ুর্বেদিক ব্যবহার।
• গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান ও শিশুদের ক্ষেত্রে অপর্যাপ্ত প্রমাণ। মানুষের ওপর কোনো নিরাপত্তা-গবেষণা নেই।

কুলেখাড়া পাতা কি সত্যিই হিমোগ্লোবিন বাড়ায়?

কুলেখাড়া ও হিমোগ্লোবিনের সম্পর্ক নিয়ে যে একটিমাত্র বড় মানব-তথ্য বাংলা ও ইংরেজি দুই ইন্টারনেটেই ঘোরে, সেটি ৪০২ জনের একটি খোলা পর্যবেক্ষণ। বিবরণ অনুযায়ী ১১ থেকে ৫০ বছর বয়সী হালকা ও মাঝারি রক্তাল্পতার রোগীদের দিনে দুইবার ১৫ থেকে ২০ মিলি কুলেখাড়া পাতার রস দেওয়া হয়েছিল, ৩০ দিন ধরে, আর গড় হিমোগ্লোবিন ৮.৩৭ g/dL থেকে বেড়ে ১১.২২ g/dL-এ পৌঁছয়।

সংখ্যাগুলোর চেয়ে গবেষণার নকশাটা এখানে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

কাজটি প্রকাশিত হয়েছে Debnath ও সহলেখকদের একটি বইয়ের অধ্যায় হিসেবে, Evidence Based Medicine, A Clinical Experience on Ayurveda Medicine নামে, Ray ও Gulati সম্পাদিত Recent Advances in Herbal Drug Research and Therapy সংকলনে। এটি র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল নয়। কোনো নিয়ন্ত্রণ দল নেই, প্লাসিবো নেই, ব্লাইন্ডিং নেই, ট্রায়াল-রেজিস্ট্রেশন নেই। অর্থাৎ একই সময়ে যদি রোগীরা ভালো খেয়েছেন, কৃমির ওষুধ পেয়েছেন, বা ঋতুস্রাবের রক্তক্ষরণ কমেছে, সেই প্রভাব আলাদা করার কোনো উপায় ওই নকশায় নেই।

আরও একটা কথা না বললে অসম্পূর্ণ থাকে। সংখ্যাটি ইংরেজি ইন্টারনেটে সবচেয়ে জোরালোভাবে প্রচার করে একটি কোম্পানি, যারা নিজেরাই কুলেখাড়া-ভিত্তিক টনিক বিক্রি করে। বাংলা ব্লগগুলো সেখান থেকেই সংখ্যাটা তুলেছে, উৎসের এই দিকটা বাদ দিয়ে।

প্রাণী-গবেষণার ছবিটা তুলনায় পরিচ্ছন্ন। Journal of Ethnopharmacology-তে Pawar ও সহলেখকরা ২০১০ সালে হ্যালোপেরিডল দিয়ে তৈরি আয়রন-অভাবজনিত রক্তাল্পতার ইঁদুর-মডেলে পাতার ইথানলিক নির্যাস ১০০ ও ২০০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় দিয়ে লোহিত কণিকা, হিমোগ্লোবিন, সিরাম আয়রন ও সিরাম প্রোটিনে পরিসংখ্যানগতভাবে অর্থপূর্ণ বৃদ্ধি পেয়েছেন, আর মাইক্রোসাইটিক ও হাইপোক্রোমিক লোহিত কণিকার আকৃতি স্বাভাবিক হতে দেখেছেন। একই বছর Pharmacognosy Reviews-এ Kshirsagar ও সহলেখকদের পর্যালোচনায় ক্লোরোফর্ম নির্যাসের ২৫০ ও ৫০০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় অস্থিমজ্জা-দমনের মডেলে লোহিত কণিকা ও হিমোগ্লোবিন বাড়ার কথা আছে।

তাহলে দাঁড়াল কী। ইঁদুরে সংকেত আছে, মানুষে নিয়ন্ত্রিত প্রমাণ নেই। এটুকুই।

কুলেখাড়া পাতার রস খেলে কি হয়

কুলেখাড়া পাতার রস খেলে কি হয়, এই প্রশ্নের প্রমাণভিত্তিক উত্তরটা ছোট। শাক বা রস হিসেবে এটি কিছু আয়রন, ভিটামিন সি ও বিটা-ক্যারোটিন জোগায়, আর ঐতিহ্যগতভাবে একে রক্তবর্ধক ও মূত্রল ধরা হয়, কিন্তু নির্দিষ্ট সময়ে হিমোগ্লোবিন কতটা বাড়বে তা কোনো নিয়ন্ত্রিত মানব-গবেষণা থেকে বলা যায় না। রাতারাতি কিছু হয় না।

উল্টো দিকটাও সৎভাবে বলা দরকার। কারো কারো ক্ষেত্রে কাঁচা রসে পেটের অস্বস্তি বা আলগা পায়খানা হতে পারে, আর ডায়াবেটিস বা মূত্রবর্ধক ওষুধ চললে বাড়তি সতর্কতা লাগে, যে কারণগুলো নিচের সতর্কতা-অংশে বিস্তারিত আছে।

পাতায় কত আয়রন, আর সেই আয়রনের কতটা শরীরে ঢোকে

কুলেখাড়া পাতায় আয়রনের পরিমাণ সরাসরি মেপে দেখা হয়েছে একটিমাত্র গবেষণায়, আর সংখ্যাটি হলো ১০০ গ্রাম তাজা পাতায় ৭.০৩ মিগ্রা। Mukherjee ও Datta De-র ২০১৭ সালের ওই বিশ্লেষণে একই সঙ্গে পাওয়া গেছে ভিটামিন সি ৫০.০৮ মিগ্রা, ক্যালসিয়াম ২৭.৯৩ মিগ্রা, পটাশিয়াম ২৬৬ মিগ্রা ও বিটা-ক্যারোটিন ২.৫ মিগ্রা।

সংখ্যাটা খারাপ নয়। কিন্তু এবার হিসাবটা শেষ পর্যন্ত করুন, কারণ বাংলা ইন্টারনেটে কেউ সেটা করে না।

উদ্ভিদের আয়রন non-heme ধরনের। NIH-এর NCBI Bookshelf-এ প্রকাশিত Dietary Iron অধ্যায় (২০২৪ সংস্করণ) অনুযায়ী non-heme আয়রনের ১৭ শতাংশ বা তার কম শোষিত হয়, আর সামগ্রিক জৈব-লভ্যতা প্রাণিজ খাবার-সহ পাতে ১৪ থেকে ১৮ শতাংশ, উদ্ভিদ-প্রধান পাতে নেমে আসে ৫ থেকে ১২ শতাংশে। ভাত-ডাল-শাকের বাঙালি পাত দ্বিতীয় দলেই পড়ে।

ধরা যাক কেউ গোটা ১০০ গ্রাম তাজা কুলেখাড়া পাতা একদিনে খেয়ে ফেললেন, যা রসের প্রচলিত মাত্রার চেয়ে অনেক বেশি। উপরের দুই সূত্রের সংখ্যা পাশাপাশি রেখে হিসাব করলে ৭.০৩ মিগ্রা আয়রনের মধ্যে শোষিত হবে মোটামুটি ০.৩৫ থেকে ০.৮৪ মিগ্রা। সংখ্যাটি এই লেখার নিজস্ব হিসাব, কোনো গবেষণায় সরাসরি মেপে পাওয়া ফল নয়। অথচ একই উৎস অনুযায়ী ঋতুমতী নারীর দৈনিক আয়রন-চাহিদা ১৮ মিগ্রা।

তুলনাটা আরও পরিষ্কার হয় চিকিৎসার দিক থেকে দেখলে। NHS বলছে আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতায় আয়রন বড়ি সাধারণত প্রায় ছয় মাস ধরে খেতে হয়। এক মাসে ৮.৩৭ থেকে ১১.২২ g/dL ওঠা, অর্থাৎ প্রায় ২.৮৫ g/dL বৃদ্ধি, শুধু ওই পরিমাণ পাতার আয়রন দিয়ে ব্যাখ্যা করা কঠিন।

এর মানে কুলেখাড়া অকেজো, তা নয়। মানে হলো, যদি সত্যিই কিছু ঘটে থাকে, সেটি সম্ভবত নিছক "পাতায় আয়রন আছে" দিয়ে ব্যাখ্যা হয় না। Pawar ও সহলেখকরা নিজেরাই আয়রনের পাশাপাশি ফ্ল্যাভোনয়েড, টারপেনয়েড, লুপিওল ও বেটুলিনের ভূমিকার কথা তুলেছেন। এটা এখনো অনুমান, প্রমাণ নয়।

একটা ছোট ইতিবাচক দিকও আছে। ওই একই পাতায় ভিটামিন সি-র পরিমাণ ভালো, আর ভিটামিন সি non-heme আয়রনের শোষণ বাড়ায়। শাক হিসেবে খেলে সেই সুবিধাটুকু অন্তত আসল। আয়রন-শোষণে ভিটামিন সি-র ভূমিকা নিয়ে বিস্তারিত আমলকীর উপকার ও ব্যবহারের লেখায় আলাদা করে আলোচনা আছে।

ক্লোরোফিল হিমোগ্লোবিনের মতো দেখতে, তাই কি রক্ত বাড়ায়?

ক্লোরোফিল আর হিমোগ্লোবিনের গঠনগত মিল সত্যি, কিন্তু সেই মিল থেকে "সবুজ পাতা রক্ত বানায়" সিদ্ধান্তে পৌঁছনো ভুল। কারণটা একটিমাত্র পরমাণুর।

দুটি অণুরই কেন্দ্রে আছে পরফাইরিন রিং নামের একই ধরনের কাঠামো। কিন্তু হিমোগ্লোবিনের হিম-অংশের কেন্দ্রে বসে থাকে লোহা, আর ক্লোরোফিলের কেন্দ্রে বসে থাকে ম্যাগনেশিয়াম। মানুষের শরীরে এমন কোনো পথ নেই যা ক্লোরোফিলের ম্যাগনেশিয়ামকে খুলে সেখানে লোহা বসিয়ে দিতে পারে।

ইংরেজি ওয়েলনেস সাইটগুলোতে কুলেখাড়ার পক্ষে এই যুক্তিটি সরাসরি লেখা থাকে, আর বাংলায় সেটি অনুবাদ হয়ে ঢুকেছে। যুক্তিটা শুনতে বৈজ্ঞানিক, আসলে নয়।

সবুজ শাক আয়রনের ভালো উৎস, সন্দেহ নেই। কিন্তু সেটা তার ভিতরে থাকা আয়রনের জন্য, ক্লোরোফিলের জন্য নয়, আর এই তফাতটা ধরতে না পারলে যে কোনো গাঢ় সবুজ পাতাকেই রক্তের ওষুধ ভেবে বসার ভুলটা বারবার ফিরে আসে। পার্থক্যটা ছোট মনে হতে পারে। তবু এটাই ঠিক করে দেয় আপনি কীসের ভরসায় খাচ্ছেন।

আপনার হিমোগ্লোবিন কত হলে কম, WHO ২০২৪ কী বলছে

রক্তাল্পতার সীমারেখা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ২০২৪ সালে নতুন করে প্রকাশ করেছে, যা ১৯৬৮ সালের পর এই মাপকাঠির প্রথম বড় হালনাগাদ। "রক্ত বাড়ানো" নিয়ে ভাবার আগে জানা দরকার আপনি ঠিক কোন সংখ্যাটার পিছনে ছুটছেন।

সূত্র, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations, ২০২৪।

লক্ষ করার মতো দুটো জিনিস আছে। এক, পুরুষ ও নারীর সীমা এক নয়, ফলে বাড়ির সবার রিপোর্ট এক লক্ষ্যমাত্রায় মিলিয়ে দেখা ভুল, আর এই ভুলটাই পরিবারে সবচেয়ে বেশি হয় যখন একজনের কম হিমোগ্লোবিন দেখে সবাই একসঙ্গে ভেষজ খাওয়া শুরু করেন। দুই, গর্ভাবস্থায় সীমা ত্রৈমাসিক অনুযায়ী বদলায়, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে সবচেয়ে নিচু। WHO আরও বলেছে উচ্চতায় বসবাস ও ধূমপানের জন্য সংখ্যাটি সমন্বয় করে নিতে হয়।

আয়ুর্বেদ কোকিলাক্ষকে আসলে কোথায় বসিয়েছে

শাস্ত্রীয় আয়ুর্বেদে কুলেখাড়ার নাম কোকিলাক্ষ ও ইক্ষুরক, আর চরক সংহিতার সূত্রস্থানের চতুর্থ অধ্যায়ে পঞ্চাশটি মহাকষায়ের তালিকায় ইক্ষুরক পড়েছে শুক্রশোধন মহাকষায় দলে। ভাবপ্রকাশ নিঘণ্টুতে কোকিলাক্ষ আছে গুড়ূচ্যাদি বর্গে, রস মধুর, অম্ল ও তিক্ত, বীর্য শীতল।

এখানে একটু থেমে যাওয়া দরকার। শুক্রশোধন মানে প্রজনন-ধাতুর শুদ্ধিকরণ। রক্ত বা পাণ্ডু রোগের দল নয়।

শাস্ত্রীয় সাহিত্যের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় এই ছবিটা আরও স্পষ্ট হয়। Nakum ও সহলেখকরা ২০২৩ সালে ২৭টি ধ্রুপদী গ্রন্থ, যার মধ্যে চরক সংহিতা, সুশ্রুত সংহিতা, অষ্টাঙ্গ হৃদয়, ভাবপ্রকাশ ও শার্ঙ্গধর সংহিতা আছে, ঘেঁটে কোকিলাক্ষ-যুক্ত ১০৩টি যোগ চিহ্নিত করেছেন। তাঁদের পাওয়া প্রধান ইঙ্গিতগুলো হলো বাজীকরণ, মূত্রকৃচ্ছ্র, অশ্মরী, বাতরক্ত ও শোথ।

তালিকাটা আবার পড়ুন। পাণ্ডু রোগ, অর্থাৎ শাস্ত্রীয় ভাষায় রক্তাল্পতা, সেখানে প্রধান ইঙ্গিত হিসেবে নেই।

অর্থাৎ "আয়ুর্বেদ বলেছে কুলেখাড়া রক্ত বাড়ায়" কথাটা যতটা নিশ্চিতভাবে বলা হয়, শাস্ত্রীয় ভিত ততটা মজবুত নয়। কুলেখাড়া পাতার ঔষধি গুণ শাস্ত্রে অস্বীকার করা হয়নি, শুধু গুণগুলোকে বসানো হয়েছে মূত্র, শোথ ও প্রজননের প্রসঙ্গে, রক্তের প্রসঙ্গে নয়। বাংলায় কুলেখাড়ার রক্ত-সংক্রান্ত খ্যাতিটি অনেক বেশি লোকজ ও আধুনিক, বিশেষত বিশ শতকের টনিক-ব্যবসার সঙ্গে জড়িয়ে গড়ে ওঠা। ষড়রসের কাঠামোয় তিক্ত ও কষায় রসের ভূমিকা নিয়ে বিস্তারিত ছয় রসের ব্যাখ্যায় আলাদা লেখা আছে।

এই কথাটার মানে শাস্ত্রকে খাটো করা নয়। মানে হলো, শাস্ত্র যা বলেনি সেটা তার ঘাড়ে না চাপানো।

পাতা, বীজ না মূল, কোন অংশ কীসের জন্য

কুলেখাড়ার তিনটি অংশ শাস্ত্রীয় ও লোকজ ব্যবহারে সম্পূর্ণ আলাদা কাজে লাগে, আর বাংলা ইন্টারনেটে মাত্রার যত বিভ্রান্তি, তার বেশির ভাগ এই গুলিয়ে ফেলা থেকেই।

মাত্রার এই সংখ্যাগুলো প্রথাগত সাহিত্য ও আয়ুর্বেদিক ব্যবহার-নথি থেকে নেওয়া, কোনো নিয়ন্ত্রক সংস্থার অনুমোদিত ডোজ নয়। তফাতটা মনে রাখা জরুরি।

তাই কেউ যখন বলেন "কুলেখাড়ায় শক্তি বাড়ে", তিনি আসলে বীজের কথা বলছেন, আর যখন বলেন "রক্ত বাড়ে" তখন পাতার কথা, অথচ বাজারে দুটোই একই নামে বিকোয় বলে ক্রেতা প্রায়ই একটার আশায় অন্যটা বাড়ি নিয়ে যান। একই গাছ। ভিন্ন প্রসঙ্গ, ভিন্ন প্রমাণ।

কুলেখাড়া পাতার উপকারিতা, বাকি দাবিগুলোর প্রমাণ কতদূর

কুলেখাড়ার অন্য দাবিগুলোর প্রায় প্রতিটির প্রমাণ প্রাণী-গবেষণায় আটকে আছে, একটিও মানুষের ওপর নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালে পৌঁছয়নি। Pharmacognosy Reviews-এ Kshirsagar ও সহলেখকদের ২০১০ সালের পর্যালোচনা এই ছবিটা এক জায়গায় ধরে রেখেছে।

মূত্রবর্ধক ক্রিয়ার ক্ষেত্রে ওই পর্যালোচনায় উল্লেখ আছে, পুরুষ উইস্টার ইঁদুরে অ্যালকোহলিক নির্যাসের ২০০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় মোট মূত্রের পরিমাণ এবং সোডিয়াম, পটাশিয়াম ও ক্লোরাইডের নিঃসরণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে। শাস্ত্রীয় মূত্রকৃচ্ছ্র ও অশ্মরীর ব্যবহারের সঙ্গে এটি মেলে। স্তর সীমিত প্রমাণ।

যকৃতের ক্ষেত্রে একই পর্যালোচনায় মূলের জলীয় নির্যাস কার্বন টেট্রাক্লোরাইড-জনিত যকৃৎ-ক্ষতির ইঁদুর-মডেলে, এবং বীজের মিথানলিক নির্যাস প্যারাসিটামল ও থায়োঅ্যাসিটামাইড-জনিত ক্ষতির মডেলে উপকারী পাওয়া গেছে। সবটাই প্রাণী। স্তর সীমিত প্রমাণ। লিভারের ভেষজ নিয়ে আলাদা আলোচনা আছে ভুঁই আমলা ও লিভারের লেখায়।

রক্তে শর্করার প্রশ্নে ছবিটা সবচেয়ে বেশি অতিরঞ্জিত হয়ে বাংলায় পৌঁছেছে। Kshirsagar-দের পর্যালোচনায় স্ট্রেপ্টোজোটোসিন-জনিত ডায়াবেটিক ইঁদুরে আকাশমুখী অংশের ইথানলিক নির্যাস ১০০ ও ২৫০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় তিন সপ্তাহ দিয়ে রক্তে শর্করা কমতে দেখা গেছে। ২০২৪ সালে Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences-এ প্রকাশিত Almutairi-র গবেষণায় স্প্রাগ ডলি ইঁদুরে Hygrophila auriculata ও Cordia macleodii-র মিশ্র চূর্ণ ২৫০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় পাঁচ ঘণ্টায় রক্তে শর্করা ৩৭৮.৫ থেকে ২০১.৮ মিগ্রা/ডেসিলিটারে নেমেছে। ইঁদুর, মিশ্র চূর্ণ, ইঞ্জেকশনযোগ্য মাত্রা। মানুষে নয়। স্তর সীমিত প্রমাণ, আর এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতার ভিত্তি, যা নিচের অংশে আছে। ডায়াবেটিসে খাদ্য-নির্বাচনের পূর্ণ আলোচনা ডায়াবেটিসে কী খাবেন কী এড়াবেন লেখায় আছে।

কৃমিনাশক ক্রিয়ায় পাতার অ্যালকোহলিক নির্যাস পরীক্ষাগারে কাজ দেখিয়েছে, তবে সেটি টেস্টটিউবের ফল, শরীরের নয়।

কুলেখাড়া পাতার রস খাওয়ার নিয়ম, কতটা আর কখন

কুলেখাড়া পাতার রস খাওয়ার নিয়ম বলতে বাংলায় যা চলে, তা হলো দিনে ১০ থেকে ২০ মিলি, তবে এটি প্রথাগত ব্যবহারের মাপ, কোনো নিয়ন্ত্রক সংস্থার নথিভুক্ত ডোজ নয়। কুলেখাড়া পাতার ব্যবহার মোটের উপর দুই ধরনের, শাক হিসেবে রান্না আর পাতা বেটে রস। দুটোর যত্ন আলাদা।

পাতা সংগ্রহের জায়গাটা এখানে সবচেয়ে জরুরি কথা, কারণ গাছটা নালা ও পুকুরপাড়ের। যে জল থেকে গাছ উঠছে সেখানে নর্দমার সংযোগ থাকলে পাতা না তোলাই ভালো। বাজার থেকে আঁটি কিনলে গোড়ার কাদা পুরো ধুয়ে ফেলুন, তারপর অন্তত দুইবার জল বদলে ভিজিয়ে রাখুন। কাণ্ডের গাঁটে হলদেটে কাঁটা থাকে, বাছার সময় হাত কেটে যেতে পারে, তাই পাতা ছাড়িয়ে নিয়ে কাণ্ড ফেলে দেওয়াই সহজ।

কুলেখাড়া শাকের উপকারিতা যদি লক্ষ্য হয়, তবে রান্নার পদ্ধতিটা সোজা। সরষের তেলে কালোজিরা বা রসুনের ফোড়ন দিয়ে ধোয়া পাতা ছেড়ে দিন, নুন দিন, ঢাকা দিয়ে পাঁচ থেকে সাত মিনিট। পাতা ছাড়া জল টেনে গেলে নামিয়ে নিন। স্বাদ তিতকুটে-কষা, আর গন্ধটা কাঁচা ঘাসের মতো, প্রথমবার অনেকের ভালো লাগে না। এক চিলতে লেবু চিপে দিলে স্বাদ কাটে, আর ভিটামিন সি যোগ হয়ে আয়রন-শোষণে সুবিধা হয়।

বাংলার ঘরে আরও দুটো চেনা চেহারা আছে। একটি কুলেখাড়া পাতার বড়া, যেখানে কুচোনো পাতা বেসন, সামান্য হলুদ, নুন ও কাঁচালঙ্কা কুচি দিয়ে মেখে অল্প তেলে ভাজা হয়, আর তেতো ভাবটা বেসনের আড়ালে অনেকটাই চাপা পড়ে যায় বলে বাচ্চারাও খায়। অন্যটি আলু ও বেগুনের টুকরো, পেঁয়াজ কুচি আর রসুন বাটা দিয়ে মেশানো শাক, যেটা ভাতের পাতে গোড়ায় পড়ে।

ওই ১০ থেকে ২০ মিলি রস তৈরির কাজটা সহজ। এক মুঠো ধোয়া পাতা শিলে বেটে বা মিক্সিতে সামান্য জল দিয়ে ঘুরিয়ে ছেঁকে নিলে ওইটুকু রস হয়, রংটা গাঢ় সবুজ, স্বাদ তেতো। অনেকে আধ চা চামচ মধু মেশান। কাঁচা রস খেলে পাতা ভালো করে ধোয়ার ব্যাপারটা আরও কড়া, কারণ রান্নার তাপ এখানে নেই।

কুলেখাড়া পাতার রস কখন খেতে হয়, এই প্রশ্নে প্রথা আর প্রমাণ এক জায়গায় দাঁড়ায় না। লোকজ কুলেখাড়া খাবার নিয়ম বলে সকালে খালি পেটে, আর ৪০২ জনের ওই পর্যবেক্ষণে দেওয়া হয়েছিল দিনে দুইবার, সকালে ও বিকেলে। কোন সময়টা বেশি কাজের, তা তুলনা করে দেখা হয়েছে এমন কোনো গবেষণা নেই, তাই সময়ের এই নিয়মগুলোকে অভ্যাসের সুবিধা হিসেবে ধরাই সৎ। তবে চা বা কফির সঙ্গেই যদি খান, তার ট্যানিন উদ্ভিজ্জ আয়রনের শোষণে বাধা দেয়, তাই অন্তত এক ঘণ্টা ব্যবধান রাখা যুক্তিসঙ্গত।

শুকনো পাতার গুঁড়ো নিয়ে যে মাত্রাগুলো ইন্টারনেটে ঘোরে, সেগুলোর কোনো নির্ভরযোগ্য উৎস এই গবেষণা-পর্বে পাইনি, তাই সেগুলো এখানে লিখলাম না।

কতদিন খাবেন, এই প্রশ্নের সৎ উত্তর হলো, পাতা নয়, রক্ত পরীক্ষা সেটা বলবে। হিমোগ্লোবিন যদি কম থাকে তবে চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে ফের একবার মেপে নেওয়াই একমাত্র নির্ভরযোগ্য মাপকাঠি, কারণ ক্লান্তি কমেছে বলে যে ব্যক্তিগত অনুভূতিটা হয়, সেটা রক্তে হিমোগ্লোবিন বাড়া ছাড়াও বহু কারণে আসতে পারে।

কম হিমোগ্লোবিন মানেই আয়রনের অভাব নয়

হিমোগ্লোবিন কম থাকার কারণ শুধু আয়রনের অভাব নয়, আর পশ্চিমবঙ্গের প্রেক্ষিতে এই বাক্যটি সবচেয়ে জরুরি সতর্কতা।

এই রাজ্যে থ্যালাসেমিয়া ও হিমোগ্লোবিনোপ্যাথির বাহকের হার জাতীয় গড়ের অনেক উপরে। Journal of Hematology-তে প্রকাশিত Sur ও Chakravorty-র ২০১৬ সালের একটি গবেষণায় প্রজননক্ষম বয়সের ১,০৮৩ জন নারীর স্ক্রিনিংয়ে ৪.৬১ শতাংশের বিটা-থ্যালাসেমিয়া ট্রেট এবং ১.১০ শতাংশের হিমোগ্লোবিন ই বাহক-অবস্থা পাওয়া গেছে, সব মিলিয়ে প্রায় ৫.৮৯ শতাংশ। রাজ্যব্যাপী বড় স্ক্রিনিং কর্মসূচিতে হারটি আরও বেশি এসেছে।

থ্যালাসেমিয়া ট্রেটে হিমোগ্লোবিন কম থাকে, কিন্তু কারণটা আয়রনের অভাব নয়। এখানে আয়রন-সাপ্লিমেন্ট বা আয়রন-ভরসা খাবারে সমস্যার সমাধান হয় না, এবং না জেনে দীর্ঘদিন আয়রন খেলে উল্টো ক্ষতির আশঙ্কা থাকে।

কম হিমোগ্লোবিনের আরও কারণ থাকে। ভিটামিন বি১২ বা ফোলেটের অভাব, যেখানে লোহিত কণিকা ছোট নয় বরং বড় হয়, আর শাকাহারী বাঙালির পাতে এই ঝুঁকিটা কম নয়, বিস্তারিত আছে ভিটামিন বি১২-র প্রাকৃতিক উৎস লেখায়। কৃমি সংক্রমণ। ভারী ঋতুস্রাব, যা নিয়ে আলাদা করে লেখা আছে মাসিকের অনিয়ম ও আয়ুর্বেদিক দৃষ্টি অংশে। এবং পাকস্থলী বা অন্ত্র থেকে চুপচাপ রক্তক্ষরণ, যা NHS-এর তালিকায় প্রাপ্তবয়স্কদের একটি বড় কারণ হিসেবে আছে।

NHS-এর নির্দেশনা অনুযায়ী রক্তাল্পতা ধরা পড়ে সম্পূর্ণ রক্তগণনা বা full blood count পরীক্ষায়, চিকিৎসা হয় আয়রন বড়িতে যা প্রায় ছয় মাস চলে, আর খাদ্য সেখানে চিকিৎসার পরিপূরক, বিকল্প নয়। বাঙালি পাতে আয়রন-সমৃদ্ধ খাবারের পূর্ণ তালিকা ও শোষণের কৌশল নিয়ে আলাদা লেখা আছে অ্যানিমিয়া ও হিমোগ্লোবিন বাড়ানোর খাবার অংশে।

অনেক আয়ুর্বেদিক চিকিৎসক অবশ্য বলবেন, শাস্ত্রীয় পাণ্ডু রোগের ধারণাটি আধুনিক আয়রন-অভাবের সঙ্গে হুবহু মেলে না, সেখানে অগ্নি ও রস-রক্ত ধাতুর প্রশ্নও জড়িয়ে আছে। কথাটা অন্যায্য নয়। তবু ধাতুর হিসাব যাই হোক, হিমোগ্লোবিন কেন কম সেই কারণ নির্ধারণ ছাড়া কোনো ব্যবস্থাই নিরাপদ নয়, এই একটি জায়গায় দুই ধারার কোনো বিরোধ নেই।

কুলেখাড়া পাতার অপকারিতা, কে ব্যবহার করবেন না বা সতর্ক থাকবেন

কুলেখাড়া পাতার অপকারিতা নিয়ে সবচেয়ে বড় সত্যটি হলো, মানুষের ওপর কোনো পদ্ধতিগত নিরাপত্তা-গবেষণা নেই, তাই নিচের সতর্কতাগুলো নথিভুক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকা নয়, বরং না-জানা এলাকার সীমানা।

গর্ভবতী ও স্তন্যদাত্রীদের ওষুধি মাত্রায় এড়িয়ে চলাই নিরাপদ। গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে এই গাছের নিরাপত্তা নিয়ে মানুষের ওপর তথ্য নেই, আর গর্ভাবস্থায় হিমোগ্লোবিন কম থাকলে সেটির নিজস্ব সীমারেখা ও চিকিৎসা আছে। গর্ভাবস্থার খাদ্য নিয়ে বিস্তারিত গর্ভাবস্থায় কী খাবেন কী খাবেন না লেখায় আছে।

ডায়াবেটিসের ওষুধ চললে সতর্কতা দরকার। প্রাণী-গবেষণায় এই গাছের নির্যাস রক্তে শর্করা কমিয়েছে, তাই ইনসুলিন বা শর্করা-কমানোর বড়ির সঙ্গে একসঙ্গে চললে তাত্ত্বিকভাবে শর্করা বেশি নেমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এটি প্রমাণিত মিথস্ক্রিয়া নয়, কিন্তু উপেক্ষণীয়ও নয়।

মূত্রবর্ধক ওষুধ চললে বা কিডনির সমস্যা থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নয়। ইঁদুরে এই গাছের নির্যাস মূত্রের পরিমাণ এবং সোডিয়াম, পটাশিয়াম ও ক্লোরাইডের নিঃসরণ বাড়িয়েছে। যাঁরা ইতিমধ্যেই মূত্রবর্ধক খাচ্ছেন, তাঁদের ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোলাইটের হিসাব ঘেঁটে যাওয়ার আশঙ্কা থেকে যায়।

যকৃতের রোগ থাকলে বাড়তি সতর্কতা দরকার। এই গাছের যকৃৎ-সুরক্ষার প্রমাণ পুরোটাই প্রাণী-মডেলের, মানুষের ওপর একটিও নয়, তাই যকৃতের অসুখে একে রক্ষাকবচ ধরে নেওয়া বা চিকিৎসার বদলে ব্যবহার করা ঠিক নয়। যকৃতের কাজ কমে থাকলে ভেষজ প্রস্তুতির নিরাপত্তা আলাদা করে বিচার করতে হয়, কারণ ওষুধ ও ভেষজ দুটোরই বিপাক অনেকটা একই পথে ঘটে। চিকিৎসককে জানিয়ে রাখাই নিরাপদ।

সংগ্রহের জায়গা নিয়ে সতর্ক থাকুন। কুলেখাড়া জলাভূমির গাছ, নালা ও নর্দমার ধারে দিব্যি জন্মায়। দূষিত জলের ধার থেকে তোলা পাতা কাঁচা রস করে খাওয়া বাড়তি ঝুঁকি, বিশেষত শিশু, বয়স্ক ও কম রোগ-প্রতিরোধ ক্ষমতার মানুষের ক্ষেত্রে।

শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধি মাত্রায় দেওয়া উচিত নয়। শিশুদের মাত্রা নিয়ে কোনো নথিভুক্ত নির্দেশনা নেই, আর শিশুদের রক্তাল্পতার কারণ প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা হতে পারে।

অ্যালার্জির ইতিহাস থাকলে কুলেখাড়া ব্যবহার প্রথমবার অল্প পরিমাণে শুরু করা এবং ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি বা শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে বন্ধ করা উচিত।

আর সবচেয়ে জরুরি কথাটি শেষে। ক্লান্তি, হাঁপ ধরা বা ফ্যাকাশে ভাব দীর্ঘদিন চললে কুলেখাড়ার ভরসায় মাসের পর মাস কাটিয়ে না দিয়ে একবার রক্ত পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া দরকার, কারণ কম হিমোগ্লোবিনের পিছনে যে কারণটি লুকিয়ে থাকে সেটি ধরা পড়তে যত দেরি হয়, ক্ষতিটাও তত বাড়ে। ভেষজ চিকিৎসার বিকল্প নয়।

একটি ব্যক্তিগত পর্যবেক্ষণ

কুলেখাড়া নিয়ে পড়তে বসে আমার সবচেয়ে অস্বস্তির মুহূর্তটা ছিল "৩৪ শতাংশ" সংখ্যাটার পিছনে হাঁটতে হাঁটতে।

বাংলা ব্লগ থেকে ইংরেজি ওয়েলনেস সাইট, সেখান থেকে একটি টনিক-প্রস্তুতকারকের পাতা, আর তারপর একটি বইয়ের অধ্যায়ের নাম। কোনো ধাপে কেউ লেখেননি যে এটি নিয়ন্ত্রণহীন পর্যবেক্ষণ। সংখ্যাটা প্রতিবার আগের চেয়ে একটু বেশি আত্মবিশ্বাসী হয়ে পরের পাতায় গিয়েছে।

দ্বিতীয় ধাক্কাটা শাস্ত্র থেকে। আমি ধরেই নিয়েছিলাম চরক সংহিতায় কোকিলাক্ষ নিশ্চয়ই পাণ্ডু রোগের কোথাও আছে। (স্বীকার করছি, খুঁজতে বসেছিলাম সেটা পাওয়া যাবে এই ধারণা নিয়েই।) দলটা যে শুক্রশোধন, সেটা দেখে থামতে হলো।

গাছটার প্রতি আমার কোনো বিদ্বেষ নেই। শাক হিসেবে সেটি ভালো, পুষ্টিকর, আর বাংলার একেবারে নিজস্ব, পুকুরপাড়ে বিনা যত্নে জন্মায় বলে গরিব ঘরের পাতেও পৌঁছয়, যেটা যে কোনো দামি সাপ্লিমেন্টের চেয়ে বড় সুবিধা। শুধু "রক্ত বাড়ে" কথাটার ওজন যতটা ধরে নেওয়া হয়, প্রমাণ ততটা বইতে পারে না।

সংক্ষেপে ও উপসংহার

কুলেখাড়া পাতার উপকারিতার প্রশ্নে সবচেয়ে কাজের কথাটা এক লাইনের। কুলেখাড়া উপকারিতা আছে শাক হিসেবে, সেখানে এটি সত্যিই পুষ্টিকর, কিন্তু রক্তাল্পতার সমাধান হিসেবে এর প্রমাণ সীমিত, আর হিসাবটা মিলিয়ে দেখলে পাতার আয়রন একা ওই দাবি বইতে পারে না।

কাজে লাগানোর মতো একটি নির্দিষ্ট পদক্ষেপ যদি বেছে নিতে হয়, সেটা হবে কুলেখাড়া শুরু করার আগে হিমোগ্লোবিনের সংখ্যাটা হাতে রাখা। একটা সম্পূর্ণ রক্তগণনা করান, রিপোর্টে হিমোগ্লোবিনের পাশে MCV-র ঘরটাও দেখুন, কারণ ওই একটি সংখ্যা আয়রনের অভাব আর থ্যালাসেমিয়া ট্রেটের মধ্যে প্রথম ইঙ্গিত দেয়। তারপর চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে আবার মাপুন।

শাক খেতে চাইলে নিশ্চিন্তে খান, লেবু চিপে। ওটুকু ক্ষতি নেই। শুধু হিমোগ্লোবিনের সংখ্যাটাকে শাকের হাতে ছেড়ে দেবেন না, কারণ ওই একটা সংখ্যা কমে থাকার পিছনে যে কারণটা আছে সেটা খুঁজে বার করার কাজটা রান্নাঘরের নয়, ল্যাবরেটরির।

আপনার বাড়িতে কুলেখাড়া কীভাবে আসে, শাক হয়ে না রস হয়ে?

সূত্র / Sources

• World Health Organization. "Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations." Geneva, 2024. NCBI Bookshelf NBK602185
• Kshirsagar AD, Ingale KG, Vyawahare NS, Thorve VS. "Hygrophila spinosa: A comprehensive review." Pharmacognosy Reviews, 2010;4(8):167-171. DOI 10.4103/0973-7847.70912. PMC3249917
• Pawar RS, Jain AP, Lodhi S, Singhai AK. "Erythropoietic activity of Asteracantha longifolia (Nees.) in rats." Journal of Ethnopharmacology, 2010;129(2):280-282. DOI 10.1016/j.jep.2010.03.015. PubMed 20347947
• Moustarah F, Daley SF. "Dietary Iron." StatPearls, National Center for Biotechnology Information, 2024. NCBI Bookshelf NBK540969
• Almutairi FM. "Antihyperglycemic Potential of Dried Powder Combination of Hygrophila auriculata and Cordia macleodii. In Vivo Study in Sprague Dawley Rats." Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences, 2024;16(Suppl 4):S3132-S3135. DOI 10.4103/jpbs.jpbs_555_24. PMC11804986
• Mukherjee C, Datta De S. "Estimation of Micronutrients in Fresh Kulekhara Leaves (Hygrophilla auriculata)." International Journal of Science and Research, 2017;6(2):838-840. DOI 10.21275/ART2017752. ijsr.net
• Sur D, Chakravorty R. "Prevalence of Hemoglobinopathies and Thalassemia Carriers in Women of Reproductive Age Group Especially the Prospective Mothers. A Single Center Study at West Bengal." Journal of Hematology, 2016;5(3). DOI 10.14740/jh297w. thejh.org
• Nakum J, Vyas K, Umretia B, Kalsariya B. "Screening of the used pattern of Kokilaksha (Asteracantha longifolia Nees.) containing formulations through Ayurved compendium." Research and Reviews. A Journal of Ayurvedic Science, Yoga and Naturopathy, 2023;10(3). stmjournals.in
• National Health Service, UK. "Iron deficiency anaemia." Page last reviewed 26 January 2024. nhs.uk
• Madonsela Z. "Hygrophila auriculata." PlantZAfrica, South African National Biodiversity Institute, Lowveld National Botanical Garden, February 2024. pza.sanbi.org
• Debnath PK, Mitra A, Hazra J, Pandit S, Biswas TK, Jana U, Ghosh TK, Sur T, Auddy B, Prajapati PK. "Evidence Based Medicine, A Clinical Experience on Ayurveda Medicine." In. Ray A, Gulati K (eds), Recent Advances in Herbal Drug Research and Therapy (the 402-patient uncontrolled observation cited in this article)
• চরক সংহিতা, সূত্রস্থান ৪, শুক্রশোধন মহাকষায়; ভাবপ্রকাশ নিঘণ্টু, গুড়ূচ্যাদি বর্গ (শাস্ত্রীয় সূত্র)

বিশেষ দ্রষ্টব্য: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যমূলক উদ্দেশ্যে লেখা হয়েছে। যেকোনো স্বাস্থ্য সমস্যায় একজন যোগ্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য। এটি চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়।